大学生性教育

　　有些夫妻不能正常怀孕，男性方面需要检查的就是精子活力，这是造成不育的常见因素。那么，怎么检测精子活力？

　　要求禁欲3～7天后手淫取精，经连续3次以上的精液常规分析。

　　1、活动力：精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。

　　2、精液量：精液量≥2ml是正常精液标准。大于7ml时为过多，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎；小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

　　3、精子形态：正常形态的精子≥50%，否则可造成不育。

　　4、颜色：正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症；粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。

　　5、酸碱度：如何判断精子质量？首先要了解精子的PH值。精液正常的pH值为7 2～7 8。小于7 2见于射精管梗阻或受尿液污染；大于 7 8见于精囊炎症或标本陈旧。

　　6、存活率：通常指射精后1小时内检查，活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。

　　7、粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2 cm。

　　8、液化时间：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。

　　然后，还有全面的病症检查，以确定精子活力低是否由疾病引起，找出根源，便于日后的治疗。

　　1、精液常规检查

　　要检查精液量、精液颜色、精液粘稠度三方面做一般性状的检验。精液常规检查最重要的还是精子部分的检查，如精子形状、精子活力、精子活率、精子数量等；以及精浆的生物百分比学、免疫学、微生物学及精子功能等。

　　2、前列腺常规检查

　　前列腺是导致精子活力低下的重要原因，所以前列腺常规检查对帮助医生判断前列腺是否分泌正常起到关键作用，检查有助于了解前列腺的质地和大小以及压痛等的情况。另外前列腺液镜检有助于前列腺炎的判断。

　　3、内分泌激素测定

　　内分泌的激素水平P、T、FSH、LH、E2、PRL六项的指标对精子活力低下的诊断有着较大的意义。如果FSH明显的升高，则多属于原发性疾病；若FSH和LH低于正常的值，则多属继发性症状；PRL升高，提示着高泌乳素血症而引起的少精症。

　　4、多普乐超声彩超

　　多普乐超声彩超可以检出亚临床型精索静脉曲张，患者需要站立检查。正常的精索静脉内径在2mm内，静脉曲张的时候，可以达到3mm或者以上，而且静脉分支增多。另外此方法还帮判断睾丸的大小、萎缩等现象。

　　精子活力的检查是很专业的，最好是选择正规性的医院，只要尽快搞清楚了状况，这样才能更好的进行治疗，恢复生育能力。