遗精

 　　遗精的原因

　　1. 劳心太过

　　凡情志失调，劳神太过，则心阳独亢，心阴被灼，心火不能下交肾水，肾水不能上济于心，心肾不交，水亏火旺，扰动精室而遗精。

　　2. 欲念不遂

　　少年气盛，情动于中，或心有恋慕，所欲不遂，或壮夫久旷，思慕色欲，皆令心动神摇，君相火旺，扰动精室而遗精。

　　3. 饮食不节

　　醇酒厚味，损伤脾胃，湿热酿生，蕴而生热，湿热扰动精室，或郁于肝胆，迫精下泄均可致遗精。

　　4. 恣情纵欲

　　青年早婚，房事过度，或少年无知，频繁手淫，或醉而入房，纵欲无度，日久肾虚精脱，或相火扰动精室，或肾不固精而成遗精。

　　遗精的病证鉴别

　　1.遗精与早泄

　　遗精是指没有进行性交的情况下，精液流出。

　　早泄是性交时精液过早泄出而影响性生活。

　　2.遗精与走阳

　　走阳是指性交时，精泄不止。

　　遗精是没有同房而精液流出。

　　3.遗精与精浊

　　相同点：尿道口有白色分泌物流出，流出物均来自于精室。

　　不同点：精浊常在大便时或排尿终了时发生，尿道口有米泔样或糊状分泌物溢出，并伴有茎中作痒作痛；而遗精多发生于梦中或情欲萌动时，不伴有疼痛。

　　遗精的治疗方法

　　1.劳伤心脾

　　症状：劳则遗精，失眠健忘，心悸不宁，面色萎黄，神疲乏力，纳差便溏，舌淡苔薄，脉弱。

　　治法：调补心脾，益气摄精。

　　方药：妙香散加减。

　　常用药：人参、黄芪、山药、茯神、远志、木香、桔梗、升麻。

　　2.肾气不固

　　症状：多为无梦而遗，甚则滑泄不禁，精液清稀而冷，形寒肢冷，面色苍白，头昏目眩，腰膝酸软，阳痿早泄，夜尿清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。

　　治法：补肾固精。

　　方药：金锁固精丸。

　　常用药：沙苑子、杜仲、菟丝子、山药、莲须、龙骨、牡蛎、金樱子、芡实、莲子、山茱萸。

　　3. 劳伤心脾

　　主穴：肾俞、气海、心俞、脾俞、三阴交、足三里。

　　操作：针用补法，脾俞、足三里、气海加灸。

　　4. 肾气不固

　　主穴：肾阴虚：志室、肾俞、气海、太溪、三阴交。

　　肾阳虚：志室、肾俞、气海、太溪、三阴交、关元、命门。

　　操作：针用补法；偏阳虚者，肾俞、命门、关元加灸。