月经不调

　　生活中，月经不调是现代女性的常见通病，女性发生闭经的情况可根据病因和发病部位分类，子宫性闭经是由于病因主要发生在子宫，例如子宫病变导致闭经。女性月经调节离不开子宫的功能，发生子宫性闭经的危害不容小觑，会影响到患者的性生活吗？子宫性闭经要如何诊断鉴别呢？

　　子宫性闭经影响性生活吗

　　患者的性生活会不会受到影响要视病情的具体情况而定。子宫性闭经包括先天性无子宫、手术切除子宫及由于感染或多次刮宫损伤了子宫内膜基底层而发生的闭经。如女性的卵巢功能正常，性激素有正常的周期性分泌，因而有正常的排卵功能，则不会影响性生活。

　　因感染或过度刮宫破坏了子宫内膜所致的闭经多数为继发闭经，其预后与内膜受损的程度及范围有关。若大面积受损，月经则难以恢复，亦不能再生育。 有些形成宫腔粘连，会出现周期性腹痛。B超看宫腔有否积血有助于诊断。此时可探宫腔分离粘连，排出积血。为防止再粘连，可同时放置宫内避孕器2--3个月，如经血已通畅，择期取环。这类患者卵巢功能正常，多数曾有正常性生活及妊娠经历。子宫性闭经对其性欲及性交生理影响不大，一般不造成障碍。

　　若对闭经及不育过度焦虑，可能会影响性活动中的心理状态。先天性无子宫由先天性苗勒氏管发育不全所致，造成子宫、输卵管和阴道上段阙如；乳房等女性特征及外生殖器均可发育良好，外表及体态均不失女性魅力。她们有正常的求偶愿望和性要求，性欲正常。

　　子宫性闭经是怎么回事

　　子宫性闭经是指子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变，当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮，因此，在先天性无子宫或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的病例，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，故又称子宫性闭经。

　　从孕育角度来看，子宫性闭经的出现很容易让人们出现不孕问题；容易诱发一些更年期疾病，常见的如骨质疏松和高血压等；对于卵巢因素诱发的闭经，会加速人们的衰老速度；另外，闭经出现之后，还会致使人们性欲减退，性交疼痛等，这些都是子宫性闭经可能引起的危害。

　　子宫性闭经如何鉴别诊断

　　（1）先天性无子宫或子宫发育不良

　　先天性无子宫或子宫发育不良属原发性闭经，因有正常的卵巢功能，因此，这些病人的外生殖器和第二性征发育良好，细胞遗传学检查性染色质为阳性、核型为46XX。

　　（2）子宫内膜反应不良

　　子宫内膜对卵巢激素分泌的性激素不起反应，无周期性改变，故无月经。

　　（3）子宫内膜损坏或子宫切除

　　如子宫内膜因受放射治疗破坏、刮宫过深或吸宫负压过高等，造成宫腔粘连所引起的闭经称Asherman氏综合征。严重感染如结核感染、产后或流产后感染等可损害子宫内膜。哺乳时间过长可使子宫内膜过度萎缩，甚至消失。

　　温馨提示：子宫性闭经是闭经的一种常见类型，病因主要发生在子宫，对此闭经的处理是先对原发性的子宫性疾病进行治疗，然后进行月经调理。建议要是因为子宫出现异常导致女性出现闭经的话，建议女性为了自己的健康和孕育，一定要及时就医进行治疗。