月经不调

　　生活中，女性闭经的常见类型有哪些呢？中枢性闭经是其中一种，虽然较不为人所知，但其形成的原因多与精神因素、脑功能有关。中枢性闭经同样会带给女性严重的危害和影响，女性要引起重视和警惕，发生中枢性闭经的患者有哪些治疗方法呢？

　　中枢性闭经的原因有哪些

　　1、闭经泌乳综合征

　　下丘脑生乳激素抑制因子及ＧｎＲＨ分泌减少，除闭经外，还有乳汁分泌伴生殖器萎缩。

　　2、Kallman综合征（先天性促性腺激素低下症）

　　由于染色体异常造成下丘脑神经核发育不良，从而不能有效合成促性腺激素，表现为原发性闭经、嗅觉缺陷及色盲。

　　3、精神神经因素

　　如突然或长期的紧张、压抑、恐惧、忧虑、环境变化、神经性厌食、长期应用避孕药等都会抑制下丘脑分泌Gn唱RH，导致闭经，常为继发性闭经。

　　4、手术因素

　　外伤、手术、颅内严重感染也可引起下丘脑功能障碍。

　　5、其他因素

　　甲状腺、肾上腺、胰腺疾病，如甲亢、甲低、库欣综合征、Addison病、糖尿病等都能通过下丘脑影响垂体功能而引起闭经。

　　中枢性闭经的治疗方法

　　1、雌、孕激素替代疗法

　　对先天性卵巢发育不良，或卵巢功能受到抑制或破坏以致功能衰竭者，可用外源性卵巢激素进行替代疗法。这些患者因缺乏正常卵泡和卵母细胞，不分泌性激素，如给予雌激素或雌、孕激素人工周期疗法，可纠正患者缺乏雌激素的生理和心理状态，促进生殖器官和第二性征一定程度的发育，改善性生活，并可导致出现酷似月经的周期性撤药性出血。

　　2、对引起闭经的器质性病变进行治疗

　　对宫腔粘连者可扩张宫腔，分离粘连，放置宫内节育器以防重新粘连，并使用雌、孕激素以促进子宫内膜增生和剥落。对卵巢或垂体肿瘤，在确诊后可进行手术治疗。对生殖道结核患者，给予抗结核治疗。

　　3、诱发排卵

　　对要求生育、卵巢功能未丧失的患者，可采用激素或类似物诱发排卵

　　对高催乳素血症的患者，采用溴隐亭可抑制催乳素的作用，恢复促性腺激素的分泌，从而诱发排卵。

　　对垂体和卵巢功能正常，下丘脑功能不足或不协调者，可用氯底酚胺以纠正下丘脑垂体-卵巢轴的功能而诱发排卵。

　　由于内源性lhrh不足而引起的闭经，采用脉冲式微量lhrh注射法诱发排卵，有良好的效果。

　　对垂体功能不全者，可采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡激素（hmg）以促进卵泡发育，分泌雌激素，并与绒毛膜促性腺激素（hcg）联合治疗，排卵成功率高。