月经不调

　　生活中出现闭经对女性的健康有很大的危害，而原发性闭经是比较少见的闭经疾病，发病率虽然不高，但却难以治愈。原发性闭经一经发现，要及时治疗，以免延误病情，导致女性不育的严重后果。那么原发性闭经需要检查哪些项目？

　　1、卵巢功能检查

　　阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

　　宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

　　基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。

　　雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

　　2、子宫检查

　　官腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

　　腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

　　子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

　　药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

　　3、垂体功能检查

　　测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

　　垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

　　血中催乳素(PRL)测定：如PRL％26lt;50ug/ml，应进一步作PRL.兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

　　蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

　　4、典型症状检查

　　年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮的情形。见于子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如，原发性垂体促性腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生等疾病，少数应除外下生殖道闭锁引起的假性闭经。

　　5、妇科检查

　　注意外阴发育和阴分布情况，有无阴蒂肥大，阴道发育情况，阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩，于富有无及大小，卵巢是否增大。

　　6、全身检查

　　注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第二性特征发育情况，有无肥胖、多毛、溢乳等。

　　7、染色体检查：除外性发育异常。