大学生性教育

 　　妇科医生经常遇到一些家长不乐意带自己的孩子到妇科看病，原因是怕做妇科检查。其实，做妇科检查没有必要不好意思。

　　基本要求

　　(一)检查者态度要严肃认真，操作轻柔。(二)检查前应嘱病人排尿，必要时须导尿。妇科检查一般取膀胱截石位，少数尿瘘患者需取胸膝卧位。

　　月经期不作妇科检查，必须时须消毒外阴，戴无菌手套操作。(四)未婚者一般只作肛查，如确有检查必要时，应征得家属或本人同意后方可作阴道检查。

　　注意消毒隔离，尤其是检查用器械，防止医源性交叉感染。(六)男医生检查病人时，需有其他医护人员在场。

　　外诊

　　观察外阴部的发育，阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况，有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。

　　内诊

　　1.窥阴器检查将窥阴器两叶并拢，侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内，然后向上向后推进，同时将窥阴器转平并张开两叶，暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈情况。

　　双合诊检查(阴道腹部联合检查)

　　检查阴道，检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

　　触扪宫颈

　　大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。

　　检查子宫及附件

　　在阴道内用手指将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时另一手四指放耻骨联合上方向盆腔内按压，将子宫夹在两手间来回移动，查子宫位置、大小、形状、软硬度、活动度。

　　然后将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管。

　　三合诊检查(阴道、直肠及腹部联合检查)

　　以一手指伸入阴道、中指伸入直肠，另一手置于下腹部协同触诊，可查清后倾后屈子宫大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况。

　　妇科检查会损伤处女膜吗

　　妇科医生经常遇到一些家长不乐意带自己的孩子到妇科看病，原因是怕做妇科检查。其实，做妇科检查没有必要不好意思。

　　妇科检查不会伤害处女膜

　　一般情况下，医生做妇科检查时，对少女只做肛门指诊，不通过阴道，不会损伤处女膜。

　　少女如有下述情况，需要做妇科检查：16岁尚未来月经；初潮后闭经半年或月经规律后又闭经两个月以上；月经过少；月经过多；严重痛经；屡次逆经；白带多，外阴痒或发炎；腹部(尤其是下腹部)有包块；急性下腹部疼痛；乳房不发育，多毛；阴部发生创伤等等。

　　倘若病情复杂或病变部位特殊，需要做阴道检查，事先都要征得家属和患者的同意，家长和少女们无须为此担忧。

　　哪些情况下少女需要做妇科检查？

　　少女是特指13-17岁的姑娘，她们与18-20岁的姑娘有所不同，其中最重要的一点是，她们都是刚刚初潮的女孩，她们的下丘脑―垂体―卵巢生殖内分泌系统的功能尚不健全。她们具有较少感染性病和发生妊娠的机会，尽管有这些差异，这些女孩仍可能发生成年妇女所具有的种种妇科问题。

　　恶性肿瘤

　　近些年，20出头的女生的发病率也很高。此外经济条件特别差的女生，即使身体没有什么毛病也应两年查一次。妇科检查的费用一般在80元左右，一般妇科门诊都可以做。

　　乳房发育异常

　　乳房小叶增生和肿块等，随便说一句，左右乳房的大小经常不一样，不过这没什么可担心的。乳房通常比较平坦，没有人会注意到这一点。另外戴不戴胸罩，什么时候戴也完全看你的高兴。

　　经期综合症

　　月经过多、过少或紊乱；初潮过早、过晚或闭经；痛经或白带过多并有臭味，有颜色或带有脓血；外阴部发红、肿痛，糜烂或溃疡。

　　生殖器官感染

　　虽然这些感染不属于性病，但却是性活跃的女性最常受到的感染，如：膀胱炎、外阴阴道念珠菌病、衣原体和滴虫病在内的其它感染。

　　生殖器疣

　　生殖器疣是由病毒引起的很小的疣。在女性的阴道口周围或者男性的阴茎上可以清楚地看到这些疣。建议所有女生都进行常说的巴氏试验，这是宫颈癌的标准检查。很简单也很便宜。

　　运动失当引发的妇科病

　　外阴创伤、月经异常、卵巢破裂、子宫内膜异位症、子宫下垂等等。

　　性病

　　没有人对性病具有免疫力，只有在与他人发生了性关系之后，才会感染性病。如果具有多个性伴侣，患病的危险就会更高。

　　如果你担心自己感染了性病，应尽快去正规医院检查。如果拖延太久，多数性病都会损害生殖系统最终导致不孕。

　　除了获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)以外，如果治疗得当并且如约完成所有随访检查，大多数性病都可以完全治愈。

　　意外怀孕

　　如果你在没采取避孕措施的情况下发生了性行为，就可能会怀孕。如果你认为自己有可能怀孕，请在第二天上午去医院或诊所就医。

　　如果你的月经推迟的时间比预期超过一周，或者有其它可疑迹象，也请看医生或到避孕诊所检查。