大学生性教育

 　　人会生病，精子也会。作为孕育新生命的重要参与方，精子先生的体质直接决定了他能否顺利游到卵子小姐身边。有数量，还得有质量；要速度，更要有激情。所以，备孕之前，给精子先生把脉非常有必要。一份精液常规分析报告就能告诉一切！

　　精液常规分析主要关注三个指标：精子的数量、形态和活动能力；其中最重要的是精子的数量，体现在精液的量和精子浓度；其次是精子的活动能力，主要关注前向运动精子的比例有多少；最后则是精子形态。

　　势单力薄：少精子症

　　据统计，男性平均每次射精产生两亿个精子。精子打动卵子主要靠团队协作。但如果精子部队成员太少，卵子不仅会觉得没诚意，也很难找到自己中意的那位精子先生。

　　据WHO标准，男性同胞精液中精子浓度》15x106/ml属正常，即每毫升精液里有大于1500万个精子。临床工作中，发现精子浓度偏低往往预示患者生育能力较低。

　　导致精液中精子浓度低原因很多，常见生理原因包括禁欲时间过短、休息睡眠不足等。建议男同胞精液检测前充足睡眠、禁欲2～7天，必要时禁欲一周左右。如精子浓度仍不足，需进一步检测，寻找病因，包括抽血化验生殖激素、染色体和Y染色体微缺失；阴囊超声检测睾丸和精索静脉情况，根据检测决定治疗方案。

　　然而，临床中有近一半患者，通过各种检测仍不能明确病因，也称为不明原因的少精子症。此情况下，建议患者考虑试验性地药物治疗一到两个生精周期，也就是三个月到半年时间。希望通过药物治疗提高精子数量以完成自然生育目的。如药物治疗效果欠佳，最后可采取人工受精或试管婴儿方式辅助受孕。

　　体质虚弱：弱精子症

　　体质虚弱的精子大多来自体质虚弱的主人。大多数男性精子活力不足的原因和精子主人的身体状况有很大原因。

　　如果本身就处于感冒发热等疾病状态，或过度劳累、休息不足、禁欲过久等，都可导致精子活力不足。部分患者和中医专家建议患者禁欲，只在女方排卵时才同房。但研究显示，禁欲过久会导致精子质量变差，尤其是精子活力降低。所以，精液检查也只要求禁欲2～7天；同时建议正努力造人的孕爸们平时有规律地进行性生活和排精。如结果显示精子活力仍较差，则需进一步检测，寻找病因，包括抽血化验生殖激素，阴囊超声检测睾丸和精索静脉情况，最后根据检测结果决定下一步治疗方案。

　　如是不明原因的弱精子症患者，建议考虑三个月到半年的药物治疗，如效果欠佳，可根据精液质量，采取人工受精或试管婴儿方式辅助受孕。

　　歪瓜裂枣：畸形精子症

　　健康精子身材匀称，形如蝌蚪，头又圆又大，后面还跟着一条长长的尾巴，长约60微米，不断摆动，让自己向卵子挺进。但并非所有精子都能有这样的标准身材，有些也会畸形。

　　据WHO标准，精子检测中，只要正常形态精子比例大于等于4%，就算正常；检测过程中一般会抽查200个精子，只要有8个及以上正常形态的精子，便是正常的。研究显示，精子畸形率过高会影响生育力，畸形精子很难穿透卵子与卵子结合形成受精卵，但这不意味畸形精子一定会导致胎停育或流产。

　　如畸形率高，建议服用一些维生素E及微量元素Zn等，戒除烟酒、熬夜等不良的生活习惯，多吃一些蔬菜水果，同时避免发热、桑拿、温泉等高温环境；这些措施都有助于改善精子的畸形，提高自然受孕的概率。

　　精子的速度到底有多快

　　精子很小，其长度只有55微米，约为人体头发直径的一半，我们甚至无法用肉眼观察到它。但精子的游动速度却非常惊人，有些强壮的精子每分钟甚至可游动4毫米，跑完整个输卵管只需要45分钟，而某些落后一点的精子则需要3天的时间。

　　据检测发现，正常男性的精子运动速度的分布峰值为36微米/秒，其平均运动速度为35微米/秒，而低于这个数值的男性，通常会因为精子缺乏活力而患上不育症。

　　数据表明，男性不育症患者中约四成的患者就是因为精子运动速度低于31微米/秒（其中半数低于28微米/秒）。对于这些精子平均运动速度低于28微米/秒的男性，一般称为弱精症（即精子活力差，或曰精子运动能力差）。

　　在不同的种属之间，精子运动速度的高低有显著的差异，速度低的物种其生育率也低。比如牛的精子运动速度可达50-70微米/秒，小鼠和大鼠可达45～55微米/秒，而大熊猫的精子运动速度仅为20微米/秒左右。如今，稀缺的大熊猫成为国宝，或许也与这有点关系吧。

　　精子的生存能力有多强

　　精子的一生，大概2个半月的时间，睾丸顶部的附睾是精子的“温床”，精子也是在这里慢慢成熟。那么，精子射出体内之后，有多久的生存时间呢？

　　虽然男性每次射精，可以排除高达上亿的精子，但这些精子大部分在女性生殖道的酸性环境中失去活力而死亡。一般来说，精子在阴道里的寿命不超过8小时，仅仅只有一小部分精子脱险并继续向前进。而当精子争先恐后地上行到达子宫腔内时，其数量只有射精时的1%-5%。

　　这些精子进入子宫之后，会失去精液的保护，其生存条件远远不如在精液之中，寿命也就大为缩短，而那些质量差的精子运行较慢、不能很快到达宫腔，也就失去了活力。

　　因此，我们可以说，最终能够到达输卵管受精部位的精子都是强壮的精子，并且具有很强的受精能力。当然，最后仅有1-2个精子有幸能与卵子结合，其余的精子则在36个小时内先后死亡。

　　这其中也有例外，如储存在宫颈粘膜隐窝内的精子，其寿命可达2-6天，尽管如此，其受精的能力已基本丧失，因为精子的受精能力大多仅能维持20小时左右。