艾滋病

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艾滋病是什么

2014-09-10 16:18来源:这样爱分享

  一、艾滋病是什么

  艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。

艾滋病
艾滋病

  二、艾滋病的临床表现

  1.一般症状

  持续发烧、虚弱、盗汗,持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上,质地坚实,可活动,无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。

  2.消化道症状

  食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

  3.呼吸道症状

  长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

  4.皮肤和黏膜损害

  单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。

  5.神经系统症状

  头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。

  6.肿瘤

  可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

  三、艾滋病的检查

  1.机体免疫功能检查

  主要是中度以上细胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴细胞耗竭,外周血淋巴细胞显著减少,CD4《200/μl,CD4/CD8《1.0,(正常人为1.25~2.1),迟发型变态反应皮试阴性,有丝分裂原刺激反应低下。NK细胞活性下降。

  2.HIV抗体检测

  采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等,其中前三项常用于筛选试验,后二者用于确证试验。

  3.PCR技术检测HIV病毒。

  4.各种致病性感染的病原体检查

  如用PCR方法检测相关病原体,恶性肿瘤的组织病理学检查。

  四、艾滋病的治疗

  1.无症状期

  诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

  2.急性期

  诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。

  3.艾滋病期

  (1)原因不明的持续不规则发热38℃以上,》1个月;

  (2)肺孢子虫肺炎(PCP);、

  (3)青霉菌感染;

  (4)反复发生的败血症;

  (5)反复发生的细菌性肺炎;

  (6)活动性结核或非结核分枝杆菌病;

  (7)深部真菌感染;

  (8)中枢神经系统占位性病变;

  (9)中青年人出现痴呆;

  (10)活动性巨细胞病毒感染;

  (11)慢性腹泻次数多于3次/日,》1个月;

  (12)6个月之内体重下降10%以上;

  (13)反复发作的口腔白念珠菌感染;

  (14)反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;

  (15)弓形虫脑病;

  (16)皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。

  五、艾滋病的治疗

  目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗,包括:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。

  1.抗病毒治疗

  抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了患者的生活质量和预后。

  2.一般治疗

  对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。

  六、艾滋病的预防

  目前尚无预防艾滋病的有效疫苗,因此最重要的是采取预防措施。其方法是:

  1.要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触,切断其传播途径。

  2.坚持洁身自爱,不卖淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行为。

  3.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

  4.严禁吸毒,不与他人共用注射器。

  5.不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用。

  6.使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

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