夫妻保健

首页>夫妻加油站>夫妻保健>正文

川崎病严重吗 如何判断川崎病复发

2024-02-29 10:24来源:这样爱分享

  川崎病严重吗?崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是儿科常见的发热皮疹疾病,是免疫机制引起的全身血管炎综合征。那么如何判断川崎病复发?想要了解的朋友就不要错过咯,一起来具体研究分析一下吧。

  川崎病严重吗

  如果孩子得了川崎病,还是比较严重的。川崎病一般发生在婴幼儿,常见于5岁以下儿童。主要病理变化是血管炎症。

  川崎病具有典型的临床表现,并不难诊断出典型的川崎病。一旦儿童被诊断出来,他们就需要尽快得到积极的治疗。经过正式治疗,大多数川崎病预后良好,儿童川崎病更严重,因为川崎病主要是冠状动脉慢性病变,可有冠状动脉扩张、动脉瘤、内膜增厚、狭窄、梗阻、疤痕形成,由于病理变化,经过正式治疗,仍有约5%儿童可发生暂时性冠状动脉病变,其中2/3冠状动脉扩张可自然恢复,但仍有1%儿童可发生永久性冠状动脉病变,其中巨大的冠状动脉瘤常发生狭窄,需要心脏介入或手术治疗。

  因此,一旦确诊川崎病,尽快服用阿司匹林,尽快使用静脉免疫球蛋白(IVIG)替代治疗,同时采他综合治疗方法,尽快消除冠状动脉血栓形成的高危状态,使儿童避免冠状动脉病变。

  如何判断川崎病复发

  川崎病(KD)常见于婴幼儿,是一种病因不明的血管炎综合征,属于儿科常见的急性、发热、皮疹疾病。川崎病一般在急性期后自愈,复发率较低,仅1%-3%,一般可根据临床表现和相应的辅助检查来判断。

  川崎病主要表现为持续发热5天以上、球结膜充血、嘴唇、口腔变化、非化脓性浅表淋巴结炎、皮疹、四肢末端硬肿、膜样脱皮。如果临床症状和体征消失超过2个月,即白细胞计数、血小板等异常实验室检查指标,C反应蛋白、血沉等指标完全恢复正常后,上述6项中有5项,即川崎病复发。

  目前川崎病还没有特殊治疗,治疗的重点是尽快控制血管炎,防止冠状动脉损伤。复发病例仍需加强抗炎抗凝治疗。丙球蛋白联合阿司匹林治疗后,如果效果不理想,可以用激素治疗,必要时可以用生物制剂治疗,取得良好的疗效。

  小儿川崎病如何治疗

  川崎病(Kawasakidisease,KD),又称皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneouslymphnodesyndrome,MCLS),是一种以中小动脉炎为主要病理变化的全身性血管炎性疾病,主要表现为发热、皮疹、粘膜疹、结膜充血和颈淋巴结非化脓性肿大。如果不及时治疗,20%左右儿童会出现冠状动脉损伤,导致冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成,这是后天性心脏病最常见的原因。川崎病在婴儿中更为常见,主要发生在5岁以内,男孩比女孩多。治疗强调及时诊断和早期治疗,主要采用症状、支持和抗凝治疗。

  1.丙种球蛋白:最好在发病后10天内使用,单剂量,静脉注射,剂量2g/kg,静丙抵抗者可增加1~2次。

  2.阿司匹林:30~100mg/kg?d口服,分3~4次,3天后热退3~5mg/kg?d。无冠状动脉损伤时,疗程一般为6~8周;若有冠状动脉病变,应口服至冠状动脉恢复正常后停药。

  3.其他抗血小板治疗药物,如氯吡格雷和阿司匹林,双嘧达莫和阿司匹林。

  4.抗凝剂:适应症为中等或以上冠状动脉扩张、冠状动脉快速扩张和血栓形成回声、心肌梗死病史。采用华法林、低分子肝素等药物。

  5.糖皮质激素:丙种球蛋白治疗无效时可给予糖皮质激素,但不宜单独使用,可与阿司匹林林和潘生丁共用。泼尼松剂量为每日2mg/kg,用药2~4周。

  6.介入治疗:川崎冠状动脉病变部分患者出现缺血性心脏病。对于那些不能改善缺血的药物治疗,需要非药物治疗,包括经皮冠状动脉介入和冠状动脉移植。

相关文章
热门排行
性福测试工具更多>>
推荐专题更多>>

触屏版|网页版|网站地图

Copyright©2014- 这样爱(www.zheyangai.com)