盆腔炎

　　20-40岁之间的妇女，很容易患上结核性盆腔炎，这主要是因为孕龄期的女性，生殖器血供丰富，结核菌更容易借助血液进行传播。而该疾病主要是因生产后护理不当，或者是肺结核、肠系膜淋巴结核等疾病后继发感染所致。因结核性盆腔炎会通过血液传染给下一代，所以要及早发现才能及时治疗。那具体结核性盆腔炎有什么症状呢？

　　结核性盆腔炎的症状：

　　1.典型症状

　　（1）小腹坠痛

　　由于结核性盆腔炎可能导致盆腔出现粘连，进而会发生不同程度的下腹坠痛。在经期此机制下，这种不适感会加重。

　　（2）月经不调

　　患病早期易造成子宫内膜部位充血和溃疡，其最典型的症状就是月经过多。但多数患者早期没有引起重视，多是患病已久才就医，但这时子宫内膜已经收到不同程度的破坏，例如表现为月经稀少和闭经。

　　（3）不孕

　　病情发展到后期，会导致输卵管黏膜破坏及发生粘连，进而使管腔部分或完全堵塞。而当粘膜纤毛被破坏后，输卵管蠕动力下降，也会丧失正常的运输功能，最终不能受孕，所以多数患者会因结核性盆腔炎而演变为不孕症。

　　（4）全身症状

　　处于病情活动期时，结核杆菌可能引发全身出现一系列不适症状，例如发热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦等，症状较轻的患者可能仅有月经期发热。

　　2.检查表现

　　（1）腹部叩击空响

　　因多数患者发病后无明显自觉症状，多是以不孕症刮宫时才发现子宫内膜处有结核杆菌。有明显症状的患者，如果同时存在腹膜结核，触及腹膜时会感觉到柔韧感和腹水体征。如果腹膜形成包裹性积液，还可触及边界不清、不易活动的囊性包快。

　　（2）子宫触及肿块

　　结核性盆腔炎的患者通常子宫发育较差，且因子宫和周围有粘连而活动受限。如果感染受累到附件部位，子宫两侧可触及大小不同、形状不规则、凹凸不平的肿块。

　　结核性盆腔炎怎么治疗？

　　1.一般治疗

　　急性期患者通常需要休息至少三个月以上，期间应注意劳逸结合，加强营养摄入。也可增加体育锻炼，加强体质，待恢复到慢性期时再从事部分工作。

　　2.药物治疗

　　生殖器结核疾病的治疗中，抗结核药物有效率高达90%以上。在用药中，需遵循早期、适量、联合的用药原则。

　　3.手术治疗

　　如果结核性盆腔炎引起了盆腔肿块，且保守治疗无效者，需进行手术治疗。对于有生育意向的患者，尽量保留卵巢功能。如果没有生育意向的，可全切子宫及双附件。