前列腺炎

　　什么是前列腺炎

　　前列腺炎是泌尿外科的常见病，是由多种复杂原因引起的，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。

　　主要发生于老年男性，前列腺癌主要发生于老年男性，美国有一组报道在50岁以上男性的尸检约30%有前列腺癌，80岁以上则达50%。

　　遗传：有家族史者请注意，有前列腺癌家族史的男性，前列腺癌的发病机率也会大大增加。

　　前列腺炎病因

　　只有少数患者有急性病史，多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染，致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主，病原体随尿液侵入前列腺，导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带，此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道，易致尿液反流，而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致，不易发生感染。

　　前列腺有多达15～30条导管开口于精阜两侧，前列腺上皮又有很强的分泌功能。腺体较小而分泌功能较强，以及管道狭窄，使前列腺在多种因素影响下产生导管受压和闭塞，很容易引起充血和分泌物淤积，从而为感染的发生创造了条件，这也是导致前列腺炎容易复发的组织学基础。性生活过频、过多手淫，久坐，骑车、骑马、酗酒、过食辛辣、感冒受凉等都可以成为其诱发因素。

　　Ⅲ型前列腺炎发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染，排尿功能障碍，精神心理因素，神经内分泌因素，免疫反应异常，氧化应激学说，下尿路上皮功能障碍等。IV型前列腺炎缺少相关发病机制的研究，可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。

　　前列腺内尿液反流可能对各类前列腺炎的发生均具有重要意义。最近研究发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用，还可沉淀成结石，堵塞腺管，作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现，而且临床表现复杂多变，可产生各种并发症，也可自行缓解。

　　前列腺炎的危害有哪些

　　1、前列腺炎危害性生活

　　前列腺炎患者进行性生活有所困难这是个不争的事实，一是如果性生活过度可能加深前列腺炎病情；二是前列腺炎患者多有性欲减退的现象，原因在于多次射精疼痛引起患者对性交的排斥感，前列腺炎也可不完全禁绝性生活，慢性前列腺炎患者应根据自己的年纪和身躯情报持续适度的性生活，既不能过于频繁，更不应禁欲，寻常维护7-10天左右一次为宜。

　　2、久治不愈

　　前列腺炎患者常常久治不愈主要是因为前列腺的解剖位置较深，位于盆腔深部，发病缓慢；其排泄口与尿道、射精管、输精管相通，易受其它部位感染的影响。前列腺内微小病灶不易诊断治疗。

　　3、前列腺炎引起排尿异常

　　前列腺是男性泌尿系统的重要组成部分，故前列腺炎对男性泌尿功能的影响是直接而明显的，由于前列腺发炎肿大，直接压缩了膀胱的空间，致使膀胱的容积缩小，因而很容易就有想尿的感觉，同时前列腺炎也会影响周边器官的正常生理功能等多种因素，于是便出现了尿频尿急尿痛的症状。

　　4、交叉感染

　　有一类前列腺炎是由不洁性交或间接感染淋菌、非淋菌引起尿道炎，久治不愈后迁延并发的，这类前列腺炎具有很强的传染性，配偶双方受到感染后要同时治疗，否则会重新交叉感染，这也是有些患者久治不愈的一个重要原因。

　　5、前列腺炎危害生育

　　前列腺是精子的必经之路，前列腺炎患者在射精时，精子经过受到感染的前列腺处，细菌会混进精液中对精子大肆破坏，我们知道精子是很脆弱的生命体，如此一来易造成男性弱精，少精或畸形精子，引起不育或胎儿发育不良。此外，前列腺炎还可引起免疫性不育和性功能障碍性不育。