附睾炎

　　什么是附睾炎？

　　由于男性抵抗力下降时，大肠杆菌、葡萄球菌、结核杆菌、淋球菌及衣原体等可能会引起附睾炎症，附睾炎是男性生殖系统感染的常见疾病，发病高峰的年龄段为19～35岁（实际上从婴儿到老年人都可能发生），因为此年龄段是男性的性活跃期，所以容易感染。

　　附睾炎有哪些类型？

　　附睾炎根据发病特点和症状可以分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。

　　附睾炎是怎么发生的？

　　（1）由于附睾尾部是与输精管相连，并且开口于前列腺、后尿道，尿道是与外界相通的，因此，各种微生物或细菌可以从尿液中返流到输精管导致附睾炎。

　　（2）细菌也有可能通过血液的传输播散停留在附睾、进行繁殖从而导致附睾炎，但这种血运感染的发生概率相对较少。

　　附睾炎如何治疗

　　急性附睾炎的治疗

　　（1）一般处理

　　卧床休息，应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药，局部热疗可缓解症状，并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛，并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。

　　（2）抗菌药物

　　应选择对细菌敏感的药物，通常静脉给药1～2周后，口服抗菌药物2～4周，预防转为慢性炎症。

　　（3）若抗生素治疗无效

　　疑有睾丸缺血者，应行附睾切开减压，纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜，但要避免伤及附睾管。

　　慢性附睾炎的治疗

　　慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外，局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎，必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎，可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者，也可考虑做附睾切除术。