夫妻夜话

　　什么是孕前检查？通过孕前检查，发现将会影响孕妇身体健康和未来胎儿健康的疾病；发现不宜使妻子受孕的男性疾病。

　　婚前检查

　　通过婚前检查，发现不宜结婚或需要推迟结婚的疾病，并给出治疗意见；发现不宜生育或需要推迟生育的疾病，并指导如何避孕，给出解决或治疗方法，预测可以生育的大概时间。

　　孕前检查

　　通过孕前检查，发现将会影响孕妇身体健康和未来胎儿健康的疾病；发现不宜使妻子受孕的男性疾病。

　　产前检查

　　通过对孕妇进行孕期定期检查，监护孕妇和胎儿的健康状况，及时发现妊娠合并症和并发症；及时发现胎儿发育异常，保证母子健康。

　　孕检前要做什么准备

　　需要空腹

　　不要吃早饭，也不要喝水，因为有些检查项目需要空腹。晨起第一次排的尿液，收集少许，放入干净的小玻璃瓶中，备化验用。不要到医院才采尿样，一是可能等不及；二是如果需要做子宫B超，需憋尿，如果把尿排出去了，还要等很长时间才能使膀胱充盈；三是晨起第一次排的尿液，化验结果更可靠。带上早餐，抽血后可吃。

　　带一瓶纯净水，以便需要憋尿时来喝。有的女士，怕检查时下身有异味，做爱就在去医院前清洗下身，这是不对的，去前不但不能洗，头一天晚上也不要洗，洗了对检查不利。

　　B超检查前要憋尿

　　因为要在膀胱充盈的情况下做B超检查，所以要憋尿，憋尿时要注意以下几点：

　　不要早晨起来不排尿，这样憋尿的效果不好。因为晨起尿比较浓，有时虽然尿很少，但尿意已经很明显，感觉憋不住了，可膀胱并没有很多的尿。膀胱充盈不足，B超时就不易观察到子宫全貌。

　　正确的方法是早晨起床后把尿排净，带上早餐，待需要空腹检查的项目完成后，开始吃早餐，除主食外，最好喝些豆浆或牛奶，再喝500毫升温白开水。

　　B超检查前1～2小时喝水，因为时间长憋不住尿，时间太短膀胱不能充盈。

　　如果憋尿困难，可做阴道B超，价格相对贵些。

　　做B超前最好排空大便。

　　孕检都要查哪些项目

　　孕前检查包括一般检查、特殊检查和妇科检查。其中一般检查包括6项，确定身体健康指标是否适宜怀孕；特殊检查包括5项，排查不宜妊娠或需要推迟妊娠的疾病；妇科检查包括4项，确定生殖健康指标是否适宜怀孕。

　　一般检查项目

　　物理检查：包括血压、体重、心肺听诊、腹部触诊、甲状腺触诊等，目的是发现有无异常体征。

　　血常规检查：目的是了解准孕妇是否有贫血、感染。血型检查包括在血常规检查项目中，目的是预测是否会发生母婴不合溶血症，如ABO血型不合性爱、Rh血型不合，为可能需要输血做准备。

　　尿常规检查：目的是了解是否有泌尿系统感染；其他肾脏疾患的初步筛查，间接了解糖代谢、胆红素代谢是否正常。

　　肝功检查(包括乙肝表面抗原)：目的是及时发现乙肝病毒携带者和病毒性肝炎患者，及时给予治疗。

　　心电图检查：目的是了解心脏的基本情况

　　胸透检查：目的是发现是否有肺结核。

　　计划怀孕前3个月，可以做胸透检查。也就是说，做了胸透检查，必须3个月后才可以考虑怀孕，完全避免X射线可能给受精卵带来的致畸影响。如果不能明确保证这个时段间隔，就不要做这项检查，或者推后怀孕。

　　有的男人结婚多年渴望生儿育女，却总是事与愿违；而一些热恋中的青年男女，即使阴茎只触碰阴道口而尚未插入阴道，却也会让女方无端怀孕。造成这些事实的原因很多，其中一个不容忽视的原因是，人们对男女生殖系统的结构和功能知之甚少。

　　精子与卵子结合形成受精卵。受精卵一旦稳稳当当地着床在子宫内，新生命将会在这里发育、长大。然而，精子从睾丸产生后就要经历艰难的、比精子本身长度大无数倍的漫长路程才能从阴茎开口处排出体外。一个成熟的男人，每天要从睾丸的精曲小管中产生数以千万计的不会活动的精子。在它们到达阴茎开口处之前，男性生性交殖系统各个结构为精子提供营养，创造舒适、优美的生存环境，让它们在这种环境中成熟，并学会“游泳”，培养成具有穿透卵子使卵子受精的能力。然后通过男女欢愉的性交活动，将精子射入阴道。

　　然而，有的男人结婚多年渴望生儿育女，却总是事与愿违；而一些热恋中的青年男女，即使阴茎只触碰阴道口而尚未插入阴道，却也会让女方无端怀孕。造成这些事实的原因很多，其中一个不容忽视的原因是，人们对男女生殖系统的结构和功能知之甚少。在此首先介绍男性生殖系统的结构和功能，希望能使人们对生儿育女有一个初步的了解。

　　阴茎――输送精子到阴道的阳器

　　阴茎重要的功能是生殖、排出体内废物――尿液和感受性愉悦。阴茎是一个管状器官，其末端叫阴茎头，又叫龟头。阴茎头的后缘叫阴茎头冠。阴茎头和阴茎头冠是男人最重要的性敏感部位。阴茎头顶端是尿道口，尿液和精液即由此排出体外。阴茎的根部和身体相连。阴茎头与阴茎根部之间是阴茎体。阴茎体含有三条平行走向的海绵体。背侧两条叫阴茎海绵体，腹侧一条叫尿道海绵体。

　　尿道在尿道海绵体中央通过，在阴茎勃起时可在阴茎腹侧见到一条柱状突起，它就是尿道海绵体。海绵体形似海绵，含有许多腔隙和血窦，它们由丰富的神经和血管支配。平时阴茎疲软，海绵体内性生活含有的血液量很少；在阴茎勃起时，海绵体内充满血液使阴茎胀大坚挺。阴茎不含肌肉，不是有些人想像的那样阴茎勃起是由肌肉收缩引起的。人类的阴茎不像狗的阴茎，狗的阴茎含有骨头，帮助阴茎长久插入阴道；而人的阴茎不含骨头，因此，阴茎的勃起不需要骨头的支持。阴茎的皮肤无毛，薄而富有伸展性。包住阴茎头的皮肤称为包皮，它有内、外两层结构，包皮内层含有包皮腺，可分泌包皮垢。包皮易往后翻，这使清洗阴茎头变得容易定期清洗很重要，因为包皮垢的积聚会产生很难闻的气味，还会引起包皮发炎和阴茎癌。

　　阴囊――睾丸的守护神

　　阴囊是一个松弛的皮肤囊袋，有少许阴毛，两粒睾丸位于阴囊的左右两侧。虽然正常时左侧睾丸比右侧睾丸位置稍低，但两侧睾丸的大小几乎一样。

　　睾丸是男性的生殖腺。睾丸有两个主要功能：即产生精子和生成雄激素――睾丸酮。睾丸的内部有两个重要结构：一是精曲小管，它是由一系列卷曲的丝状小管组成，如果把它拉直，约有几百米长。它的主要功能是产生和贮存精子；二是间质细胞，它的主要功能是生成雄激素――睾丸酮。间质细胞位于精曲小管之间的结缔组织内，它们靠近血管，生成的睾丸酮可直接进入血液而起作用。睾丸被一层坚韧的白膜包裹，患腮腺炎后引起不育就是由于腮腺炎的病毒侵性爱小说害了白膜造成的，因为这些病毒会引起白膜肿胀，从而挤压精曲小管，损害精曲小管产生精子的功能，从而造成不育。

　　阴囊壁内有一层含有肌肉细胞的肉膜。每个男人都知道，当跳进冷水池时，阴囊就会皱缩、上提靠近身体，防止睾丸温度下降；当在炎热环境下，阴囊就松弛下垂，远离身体，使睾丸的温度不致过高。肉膜的收缩、舒张对维持阴囊和睾丸的温度恒定，使阴囊的温度比体温低2～3摄氏度起着重要作用，温度的恒定对保护精子是必须的，因为温度过高会损伤精子。过去，曾有人用泡热水浴或穿紧身裤来升高睾丸的温度以损伤精子达到避孕的目的，其实这种避孕方法是不可靠的。一项研究指出，让阴囊温度升高1摄氏度长达7周，精子的数目仅减少25%。但对不育的男士来说，不泡热水浴和不穿紧身裤对治疗不育还是有意义的。

　　精子――繁衍人类的另一半

　　精曲小管的原始精细胞经过几次分裂后成为精子。精子形似蝌蚪，长约60微米，由头部、中部和尾部组成。头部有细胞核，内含23条染色体，而身体其他部位的细胞的细胞核含有46条染色体，所以精子的染色体数目只有体细胞的一半。精子与卵子结合后，受精卵就含有46条染色体，其中23条来自卵子；精子的中部含有线粒体，能提供能量给精子活动。精曲小管每天产生几亿个两性精子，产生的精子并不停留在精曲小管，它们被运送到睾丸网，然后从睾丸网进入附睾。

　　附睾――精子憩歇的驿站

　　附睾附着在每一侧睾丸的背侧方，由长约6米的卷曲小管组成。精子贮存在附睾中长达约6周，在那里成熟，具有活动能力，但不能活动。然后，精子从附睾小管进入输精管。在附睾和输精管中，精子是靠纤毛和输精管收缩来输送的。

　　输精管――输送精子的管道

　　输精管全长约50厘米。它的一段在阴囊内，用手触摸阴囊皮下可触及此段输精管，因此常在此处进行输精管结扎。输精管离开阴囊通过腹股沟管进入盆腔，然后在膀胱顶部移行，从膀胱侧部穿入前列腺，在那里与精囊管汇合形成射精管。射精管长约2.5厘米，开口于尿道。尿道是输送尿液和精液的管道，射精时，精子通过阴茎中的尿道射出体外。成年男子一次射出的精液平均含有3亿个精子。在附睾和输精管中，精子活动能力很差，直到与前列腺液和精囊液混合后，精子才能自己活动。

　　精囊――贮存和营养精子的圣殿

　　精囊是一对囊状结构，位于膀胱后直肠前。它们产生透明的含有果糖的碱性分泌液，可营养精子并让精子悬浮在分泌液中。这些分泌物最终会排到射精管。

　　前列腺――有时让人排尿难的祸首

　　前列腺在膀胱的底部，形状大小性技巧如栗子。它由肌组织和腺组织构成。前列腺分泌碱性的乳状液体，这种碱性分泌液可以为精子提供营养和有利的环境，防止精子被阴道酸性环境所破坏，以延长精子寿命。老年人的前列腺往往发生肥大，影响尿液的排出。

　　尿道球腺――偶使女性无端受孕

　　尿道球腺刚好在前列腺的下方，开口到尿道。在性兴奋射精前，这些腺体分泌少量透明的碱性黏液，以液滴的形式出现在阴茎开口处。人们认为这些黏液的作用是中和尿道中的酸性，让精子能安全地通过尿道。一般来说，它的分泌量不大，不足以在性交时起润滑作用。值得注意的是，在尿道球腺分泌的黏液中常常含有迷路的精子。因此，热恋中的男女在性交时虽然男的没有射精，但由于黏液中含精子，故仍可能使女的怀孕。

　　精液――精子游泳的载体

　　精子与精囊和前列腺的分泌物混合在一起形成黏稠液体，这就是精液。精液中精子的含量不到6%，精囊液占60%多，其余部分是前列腺的分泌液。

　　在性交时，阴茎插入阴道，性高潮时射精，将精子射入阴道。实际上，在进入阴道前，精子已走过了一段漫长的旅程。首先精子在睾丸内的精曲小管产生，然后它们聚集和贮存在附睾，经输精管一路漫游进入射精管，在那里与前列腺液和精囊液相混合。在一系列节律性收缩后射精，精液才被射入阴道。